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30岁也有脑卒中风险? 专家呼吁重视早期筛查与防治

文章来源:成都大观医院  发布时间:2014-12-16
  我国65岁以下的卒中患者占了所有卒中患者50%以上,年轻化的趋势非常明显。
  “现在脑卒中发病呈年轻化趋势,越来越多的30来岁甚至年龄更小的年轻人因为中风致残甚至撒手人寰,给家庭社会造成了很大的损失。”10月26日,在国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会、首都医科大学附属北京康复医院与GE医疗共同举办的“世界卒中日”系列活动宣传周北京站启动仪式上,全国人大科教文卫委员会副主任委员、国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会副主任、中国工程院院士王陇德表示,我国65岁以下的卒中患者占了所有卒中患者50%以上,年轻化的趋势非常明显。
  10月29日是第9个“世界卒中日”。今年“世界卒中日”的主题是“重视中年人的卒中风险”。脑卒中俗称“脑中风”,具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率四大特点,其发病率正以每年近9%的速度上升,每年用于治疗脑血管病的费用在100亿元以上,加之间接经济损失每年花费近200亿元。脑卒中严重危害人民群众的身体健康和生活质量,给国家及患者家庭带来沉重的负担,已成为我国重大的公共卫生问题,而通过早筛查、早诊治等早行动,及时进行医学干预,能够极大程度地避免脑卒中的发病,提升患者生活质量及减轻医疗负担。据中国MONICA研究资料统计,我国脑卒中的复发率居世界首位。世界卫生组织预测,如果死亡率得不到控制,到2030年,我国每年将有近400 万人死于脑卒中。
  王陇德介绍,我国面临着严峻的脑卒中防控形势,原国家卫生部于2009年启动了“脑卒中筛查与防治工程”,并于2011年4月正式成立脑卒中筛查与防治工程委员会,通过基地医院网络及三级医疗机构服务体系建设,建立政府主导,多部门合作,全社会参与的工作机制,逐步探索我国慢性病防治结合的新模式。截至今年8月份,全国已经有300多家医院成为筛查与防治基地医院。
  根据“脑卒中筛查与防治工程”的具体要求,年龄在40岁以上,具有3个及以上危险因素的高危人群,或既往有卒中等发作病史的,须纳入筛查范围,并对其进行生活方式干预和早期临床治疗。“高血压、房颤、吸烟、血脂异常或未知、糖尿病、很少进行体育运动、肥胖以及有卒中家族史都作为筛查的危险因素。”王陇德表示。
  启动仪式上,郑州大学公共卫生学院时松和教授介绍了《河南省脑卒中三级筛查模式的卫生经济学评价研究报告》。该报告指出,从筛查角度看,通过建立三级筛查模式,可以有效提高脑卒中高危人群及动脉内膜增厚的检出率,从成本效果角度来说显著优于传统筛查方案,每增加1/10万检出率的花费将降低31.7%。他认为,一旦脑卒中发病,10年内将产生约20万元左右的损失(包含直接成本和间接成本),高危人群定期筛查和及时进行脑中风医疗干预,能极大程度上降低由于忽视危险因素导致病发而造成的巨额医疗负担。