促进科学戒烟的方法

  为控制烟草的流行和危害，WHO提出了MPOWER政策包，包括监测烟草使用和预防政策，保护人们免受烟草烟雾危害，提供戒烟帮助，警示烟草危害，确保禁止烟草广告、促销和赞助，提高烟草税。提供戒烟帮助的科学方法是指应用5A技能，包括询问（Ask）、建议（Advice）、评估（Assess）、帮助（Assist）、随访（Arrange），直接、快速地确认那些有意愿戒烟者，并确认如何采取最佳途径帮助他们成功戒烟。
（1）询问：询问和记录吸烟状况，包括吸烟史、吸烟行为特征、家庭和社会背景、吸烟行为所处阶段等。
（2）建议：明确有力地反复提出个体化戒烟建议，可借助宣传材料和检查结果，如肺功能、呼出气一氧化碳、心电图和胸片等。①以清楚的语言告诉吸烟者“毫不犹豫地”戒烟和戒烟的时间；②强调戒烟的重要性；③告知为什么应该戒烟。
（3）评估：评估戒烟动机和意愿，因为动机和决心对戒烟成败至关重要。对目前还不想戒烟者，建议运用5R措施动员其戒烟：①相关（Relevance）：教育和劝导要与吸烟者本人及其身边人密切相关，切中其所关心的问题；
②危害（Risks）：告知吸烟的短期和长期危害，强调与其个人关系最大的危险；
③益处（Rewards）：使吸烟者认识到戒烟能带来的切身益处，强调与其最可能相关的益处；
④阻碍（Roadblocks）：引导吸烟者了解戒烟过程中可能遇到的阻碍，教授处理技巧；
⑤重复（Repetition）：利用每一次接触或沟通的机会，反复加强戒烟动机，不断鼓励其积极尝试戒烟。
（4）帮助：提供戒烟帮助：①帮助吸烟者树立正确的观念；②审查戒烟的理由；③让吸烟者了解自己的吸烟类型；④确定开始戒烟的日期；⑤创造有助于戒烟的环境；⑥回顾以往戒烟经历；⑦对面临的挑战有思想准备；⑧做出戒烟承诺，签订戒烟协议；⑨选择适当的戒烟方法，鼓励使用戒烟药物。轻中度烟草依赖者可采取“突然停止法”，中重度者，WHO建议使用的一线药物治疗有尼古丁替代治疗、安非他酮和伐尼克兰治疗；⑩提供戒烟资源：提供戒烟资料，鼓励使用免费热线服务（全国戒烟热线：4008885531，公共卫生热线12320）。
（5）随访：利用面谈、电话和网络等定期进行后续追踪，随访时间一般是戒烟后第1周、第1月、第3月和第6月。