多学科协作全盆腔脏器切除

 
  “全盆脏器切除术”是什么？名字大家虽陌生，但多年来却是盆腔晚期癌肿侵犯多器官、放疗并发症等复杂性疾病的终极解决方案，彻底从根源为患者摆脱病痛。手术难度极大，目前仅有极少数高水平三甲医院外科能开展此类手术。此前在我院外科进行的全盆腔脏器切除手术，实现了术前精准评估、术中出血量少、术后恢复快速，为患者迎来了新生。
  近期，我院持续随访的一名出院患者陈女士，64岁，3年前诊断为“宫颈癌”，进行了常规的放化疗，本以为痛苦就此终结。然而，复查期间她出现阴道排粪并伴肛门疼痛导致无法正常坐立与行走。在就诊于多久大型医院后，陈女士确诊为宫颈癌复发侵犯直肠、膀胱伴有直肠阴道漏，持续的阴道排粪及疼痛让陈女士痛苦不堪，随着病情的加剧，各种药物止痛无效。患者先后辗转多家三甲医院就诊，均未得到有效救治。2021年10月15日，该患者病情进一步恶化加重，到我院就诊住院。
  入院后，我院组织外科、麻醉、ICU、肿瘤内科、放疗科、护理等相关科室会诊，并特邀外科首席专家四川省肿瘤医院徐琳主任医师会诊，经充分评估后，建议进行手术切除。鉴于患者营养情况差，并有高血压（三级），过敏性紫癜等基础病史，术前进行了充分的营养支持等准备工作。于2021年10月26日在徐琳主任医师主刀，我院外科团队配合下，历时近8个小时，完成了全盆腔脏器切除(全膀胱+尿道切除术、全子宫、双附件切除术、直肠腹会阴联合切除术、全阴道切除)，此手术是一项难度极高的高、尖、精技术，手术过程中，完整切除了病变直肠、乙状结肠、膀胱、子宫、宫颈、阴道，并完成回肠代膀胱，乙状结肠造口。由于术前的充分准备，术中出血少。术后在医疗和护理团队共同精心治疗下，患者顺利康复。
   
  术后两年，医院持续跟踪随访，目前患者病情恢复良好，生活完全能够自理，大大提高了患者的生活质量。
  全盆腔脏器切除手术的成功实施，不仅挽救了患者的生命，也为其他同类患者提供了一种新治疗思路和方法，为他们带来了生存的希望，是晚期盆腔恶性肿瘤患者的“福音”。