我院超声科等多学科联合治疗腹腔巨大囊肿成功简报

   11月3日，我院超声科、中西医结合科、外科在完成疑难病讨论后，共同制定缜密的诊疗计划，为中西医科86岁的高龄患者成功实施腹腔巨大囊肿穿刺引流术。
   患者张婆婆因“反复咳嗽咳痰2+年，复发加重伴心累气紧1+周” 10月27日入住我院。入院后，初步诊断“慢性阻塞性肺部疾病伴急性加重”予以相关治疗。病人同时诉：腹胀不适。查体发现：腹部膨隆，增大如6+月孕。超声提示：腹腔巨大囊性占位（腹腔内查见巨大囊性团块，因团块过大，无法测量其大小）。巨大囊肿，给婆婆的生活带极度不便。囊肿挤压腹腔，严重影响胃肠蠕动、消化吸收，加剧营养不良风险。患者及家属非常希望能有解决的办法，提高婆婆的生活质量。
   主管医生彭正林邀请超声科杨欧主任、外科李阳老师等参与疑难病例的多学科讨论。因患者高龄，同时有“糖尿病、高血压”等基础疾病等，不宜选择手术治疗，经过讨论，决定采取超声引导下对囊肿穿刺引流。考虑到囊肿巨大，可能会引发的不良反应等，科室在做好相关准备后，11月3日进行了超声引导下穿刺引流，两次共引流囊液约1700毫升，术后送检：腹水送检无明显异常指标提示。医生在操作中密切观察，病人无不适合及不良反应，术后参与科室持续跟踪，病人反应良好，抽液后腹腔包块压迫症状逐渐缓解，11月9日好转出院。
   这是我院首次在多学科合作下，对腹腔性质不明包块进行穿刺抽液治疗，取得了成功。本操作创伤小，痛苦少，恢复快，短时内缓解症状、明确性质，极大程度上降低了手术风险，为高龄、有基础疾病患者，带来了更好的治疗方案，同时也提高了治疗效果和提升了患者满意度。
 
术前超声检查                                                                                会诊病人
  
术后超声检查                                                                                 会诊病人   

                                                                                                                                                                成都锦江大观医院超声科
                                                                                                                                                                              2021年11月11日